Гормоны при климаксе

При нормальном менструальном цикле в первую его фазу яичники вырабатывают эстрогены для развития и выхода яйцеклетки из яичников, во вторую – прогестерон для регуляции толщины эндометрия.

Причины гормональных нарушений при климаксе

После 30 лет в яичниках вырабатывается все меньше эстрогенов, а накануне климакса снижается уровень прогестерона. Снижение уровня половых гормонов может вызывать гормональный сбой в период пременопаузы и при климаксе.

Измененный гормональный фон при климаксе может стать причиной развития доброкачественных опухолей матки и яичников, предраковых состояний, кист яичника и раковых заболеваний, потому любые нарушения следует лечить очень осторожно, а женские половые гормоны при климаксе можно назначать для лечения, только изучив показатели уровня гормонов. При климаксе меняется не только гормональный фон, но и самочувствие женщины, а лечение должно учитывать и уровень гормонов, и общее ее состояние.

Гормональные изменения при климаксе - симптомы

Прежде всего, при климаксе нарушается взаимосвязь между гипофизом и гипоталамусом головного мозга, из-за чего появляются нарушения работы вегетативной нервной системы: ночная потливость, приливы, общая слабость, приступы сердцебиения.

Приливы сопровождаются повышением артериального давления, ощущением жара и прилива крови к верхней половине тела, шумом и звоном в ушах. Иногда подобные симптомы комбинируются с различными психологическими расстройствами: приступами паники или гнева, резкими сменами настроения, повышенной раздражительностью, нарушениями сна. У женщин может развиваться депрессия. Кроме того, в этот период обостряются все хронические заболевания, появляются нарушения работы сердечно-сосудистой, эндокринной системы и внутренних органов, опорно-двигательного аппарата (остеопороз), которые в дальнейшем переходят в их заболевания.

Диагностика гормональных нарушений

Уровень половых гормонов при климаксе снижается, и это норма для женщины. Но женские гормоны во время климакса исчезают не сразу, а дисбаланс, вызываемый в организме этим снижением, может ухудшать самочувствие и здоровье женщины. Какие гормоны сдавать при климаксе – укажет в направлении врач, обычно определяют показатели таких гормонов в крови при климаксе, как соотношение ЛГ/ФСГ: чем меньше единицы это соотношение, тем тяжелее протекает климакс. Назначают анализы на эти гормоны при климаксе, так как их уровень в крови повышается, также определяют уровень эстрогенов.

Лечение гормональных расстройств при климаксе

После того, как врач посмотрит результаты анализов на гормоны, при тяжелом течении климакса и различных нарушениях работы со стороны женских половых органов, он может назначить заместительную терапию при климаксе. Обычно назначают женские половые гормоны: эстрогены и прогестерон. Специально для менопаузы созданы комбинированные препараты, содержащие низкое количество половых гормонов (до 30-35 мг эстрогенов и до 50-150 мг прогестинов). Малые дозы гормональных препаратов позволяют снизить риск побочных действий гормональной терапии.

У женщин, которым по показаниям была удалена матка, назначают препараты, которые содержат только эстрогены, при сохраненной матке гормональные препараты должны быть комбинированными. Но для назначения гормонотерапии не должно быть противопоказаний:

тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболии вен сейчас или в анамнезе;
онкологические заболевания не только женских половых органов, но и любых других;
тяжелая форма сахарного диабета;

тяжелые нарушения функции печени и почек;
кровотечения различной этиологии;
возможная беременность.

Следует помнить, что гормональные препараты имеют и ряд побочных действий: отеки, ожирение, головные боли, нарушения работы печени и желчного пузыря, усиление тромбообразования.

Если есть противопоказания к гормонотерапии или возникают осложнения в процессе ее применения, то как возможный заменитель женских половых гормонов при климаксе могут использовать фитопрепараты, похожие по своему действию на половые гормоны.