Хронический синусит – симптомы и лечение у взрослых
В черепной кости имеется несколько полостей, сообщающихся с полостью носа узкими отверстиями, – это околоносовые пазухи (придаточные синусы). Они представлены парной лобной, парной верхнечелюстной пазухой и парным решетчатым лабиринтом, а также непарной клиновидной пазухой. Основным предназначением синусов является увлажнение и прогревание воздуха перед его прохождением в нижние отделы дыхательной системы.
Особенности строения пазух носа
Околоносовые пазухи покрыты слизистой оболочкой, постоянно вырабатывающей небольшое количество слизи для очищения вдыхаемого воздуха от загрязнений и микробов. Если слизистая оболочка синусов инфицируется и воспаляется, она значительно утолщается, начинает вырабатывать больше слизи. Загустевая, слизь закупоривает отверстия околоносовых пазух, что создает препятствие воздухообмену и оттоку слизи. В результате происходит накопление вязкой слизи, развиваются гнойные процессы.
Если патологический процесс в придаточных синусах протекает длительно (более двенадцати недель), он считается хроническим. Эта форма болезни чаще всего развивается в результате нелеченного или недолеченного острого синусита, но также определенную роль могут играть травматические факторы, искривление носовой перегородки, аллергические реакции, кариозные зубы, новообразования в носу, курение и пр. Узнаем, каковы симптомы хронического синусита у взрослых, и как должно проводиться его лечение.
Симптомы хронического синусита у взрослых
Проявления длительно текущей формы болезни выражены не столь интенсивно, как при остром синусите, и становятся более явными при прогрессировании гнойных процессов в пазухах. Но заподозрить болезнь можно по некоторым признакам, которые должны послужить поводом к обращению к врачу и проведению диагностических исследований. Так, ведущими симптомами являются:
- постоянная или часто возникающая заложенность носа (одно-, двусторонняя);
- снижение или отсутствие обоняния;
- обильные выделения из носовых ходов (прозрачные, белые или желто-зеленые);
- покашливание, сухость во рту;
- неприятный запах изо рта;
- головная боль, особенно в вечернее время, которая возрастает при наклоне головы вперед (при этом ощущается чувство давления, распирания в области лба, переносицы, глазниц);
- повышенная утомляемость;
- слабость;
- затруднение концентрации внимания;
- нарушения сна;
- повышение температуры тела.
Чем лечить хронический синусит у взрослых?
В большинстве случаев хронические синуситы поддаются консервативному комплексному лечению. При этом учитывается, что, в отличие от острых процессов в околоносовых пазухах с преобладанием патогенной монофлоры, при хроническом процессе обнаруживаются ассоциации микрофлоры (стрептококки, стафилококки, пневмококки, синегнойная палочка и пр.). 
Медикаментозная терапия при хроническом синусите включает:
- антибиотики;
- средства, повышающие общий и местный иммунитет;
- местные противовоспалительные средства;
- кортикостероидные препараты;
- солевые назальные растворы;
- сосудосуживающие препараты и т.д.
Иногда требуется назначение хирургического вмешательства: вымывание слизи через синус-катетер, пункция околоносовой полости, операции по удалению новообразований, выправлению носовой перегородки и др.
Достаточно эффективными при хроническом гайморите являются методы физиотерапии – динамические токи, УВЧ-терапия, ингаляции и т.д. Важно провести полный терапевтический курс с соблюдением всех врачебных рекомендаций, чтобы не допустить рецидива.
