Прижигание эрозии шейки матки
Для лечения эрозии шейки матки часто используют прижигание, особенно при псевдоэрозиях, когда на шейку матки распространяется эпителий из цервикального канала. В таких случаях прижигание используют как лечение, чтобы ложная эрозия шейки матки и эпителий, которого там не должно быть, подверглись деструкции, а на месте эрозии снова после заживления вернулся эпителий, типичный для шейки матки.
Способы прижигания эрозии шейки матки
Часто используют такие основные методы прижигания эрозии шейки матки: электрокоагуляция или диатермокоагуляция эрозии, лазерная коагуляция, радиоволновая коагуляция, криодеструкция, химическая коагуляция.
- Диатермокоагуляция – это способ прижигания, при котором для деструкции патологического эпителия применяют электроток, вызывая ожег и рубцевание эрозии. Это глубокое прижигание шейки матки, при котором нельзя контролировать глубину ожога, а в результате могут быть такие осложнения, как образование грубых рубцов, деформация шейки, сильное кровотечение после прижигания шейки матки, воспалительные осложнения. Кроме того, само прижигание эрозии шейки матки вызывает сокращения матки, что очень больно, потому процедуру обязательно проводят под местной анестезией.
- Химическая коагуляция – прижигание эрозии при помощи препаратов, которые вызывают гибель цилиндрического эпителия. Применяют при небольших дефектах, на курс чаще всего необходимо не менее 5 процедур (препаратом типа Солковагина). Если вопрос в том, стоит ли прижигать эрозию шейки матки химически или другим способом, то нужно помнить, что при химической коагуляции нет гарантии полной деструкции эрозии.
- Криодеструкция эрозии при помощи жидкого азота. Ее можно применять при эрозиях менее 3 см. Прижигание не болезненное, редко бывают кровотечения или глубокие рубцы после процедуры, но возможны длительные водянистые выделения.
- Лазерное прижигание эрозии возможно только при небольших размерах поражения, но иногда вызывает сильные кровотечения, зато процедура не болезненна, не оставляет рубцов.
- Радиоволновая коагуляция – прижигание при помощи высокочастотного электромагнитного излучения, при котором из-за высокого сопротивления ткани разогреваются и происходит их деструкция. Метод не болезненный, не вызывает осложнений, но аппаратура для проведения такой коагуляции дорогая и редко встречается в клиниках.
Последствия прижигания эрозии шейки матки
Прижигание эрозии шейки матки, особенно при помощи диатермокоагуляции, часто имеет тяжелые последствия. Чаще всего, это глубокие рубцы на шейке, ее деформация. Беременность после прижигания шейки матки можно планировать не раньше, чем через 2 года, но рубцовые изменения могут стать причиной слабой родовой деятельности, разрывов шейки матки или истмико-цервикальной недостаточности во время беременности. Другое частое осложнение процедуры – это кровотечения после прижигания.
При присоединении инфекции возможны нагноения раневой поверхности с образованием рубцов и спаек.
Рекомендации после прижигания
После прижигания любым из методов возможны незначительные кровянистые или длительные водянистые выделения, при которых нельзя пользоваться влагалищными тампонами, а только гигиеническими прокладками. Сразу после прижигания нельзя пользоваться горячей ванной, чтоб не вызвать кровотечение, можно принимать только теплый душ. Чтоб избежать инфицирования, в течении месяца не рекомендуется заниматься сексом, посещать бассейны или сауны, не плавать в открытых водоемах.
